没多久，</p>
周墨的活来了。</p>
值班的陈兵师兄走进了值班室，对周墨喊道。</p>
“周墨，等下有个病人过来，你接收一下。”</p>
“什么病？”</p>
“门诊过来的，还没确定，照了X光，左右心室扩大了……”</p>
“好……”</p>
周墨沉吟了一下。</p>
“左右心室扩大会是什么病？”</p>
“左心室增大通常见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病。”</p>
“而右心室增大在肺源性心脏病中常见。”</p>
“左右都扩大，大概率可能是「扩张型心肌病」。”</p>
有了这些基础判断，</p>
周墨的脑海开始调出这几类病的一些资料。</p>
没多久，病人就来了。</p>
病人，男，38岁，名字叫秦雄。</p>
一起过来办手续、陪护的，是他的弟弟。</p>
护士办理入院手续，然后周墨也一起协助。</p>
……</p>
半个小时后……</p>
28床。</p>
“28床，秦雄，你好，我是你的管床医生，以后叫我周医生就行了……”</p>
“周医生好……”</p>
秦雄坐在床上，有点气喘，脸色微微苍白，感觉呼吸比较费劲。</p>
他的头发剃光，感觉有点凶悍，但此时已经变成了绵羊。</p>
秦雄的弟弟看着周墨：“医生，一定要治好我哥啊……”</p>
周墨点头：“我肯定会尽力的……”</p>
然后就是问诊时间。</p>
“现在，你有哪里不舒服？”</p>
“胸有点憋着，就算我努力呼吸，都感觉好像不够……”</p>
“什么时候开始的？那时候有生病吗？”</p>
“半个月前开始的，那时候发了一场烧，然后后面几天开始就变成这样了。”</p>
说到这个，秦雄就一脸蛋疼，就发一场烧，结果搞得现在好像心脏出了问题，简直大坑！</p>
“除了胸闷，还有其他症状吗？”</p>
“呼吸困难，但是我明明已经大口呼吸了……”</p>
“有点头晕……”</p>
“好像，没有其他的了……”</p>
周墨点头。</p>
病人所描述的呼吸困难、胸闷、大口呼吸，其实都是同一个意思：心脏功率变差了。</p>
泵血功率降低。</p>
周墨：“在门诊，有做心电图吗？”</p>
秦雄弟弟：“有，有……”</p>
然后从书包掏出一个文件袋，里面装了病例、检查报告。</p>
还有一张X光片。</p>
周墨先看了一下X光片，上方的左心房、右心房，没什么特别。</p>
但是下方的左心室、右心室确实增大了。</p>
然后周墨展开1米多长的心电图纸。</p>
广泛ST-T改变，左心室高电压，病理性Q波，各导联低电压。</p>
此时，</p>
护士搬来了心电监护仪，放在了病床床头。</p>
然后给病人连上。</p>
很快，心电监护仪的各项数据都出来了。</p>
——血压：98/68</p>
——心率：113</p>
——血氧：94%</p>
心率有点快；血压有点低；血氧不行，处于临界值范围……</p>
这些都在周墨的预料范围之类。</p>
“你先躺好，我需要给你做个身体检查……”</p>
“好的好的……”</p>
秦雄弟弟有点笨拙的开始将床头摇下。</p>
病人秦雄躺好。</p>
周墨拿着尊贵的3m听诊器，开始给病人听一下心肺。</p>
首先是肺部。</p>
听了左右肺部，底部有少许的湿啰音，但还好，只是轻微。</p>
周墨放心下来，然后将听诊器放在了心脏部位。</p>
听诊器不断在心前区各处移动。</p>
首先，可以听出心尖部的第一心音，有所减弱，还伴有收缩期杂音。</p>
还听到了第三心音、第四心音……一般情况下，第三心音、第四心音是听不到的。</p>