这时候，护士小刘美女已经完成了病人双臂的血压测量。</p>
“周医生，血压出来了，左上肢血压150/93mmHg，右上肢血压152/95mmHg……”</p>
周墨愣了一下。</p>
竟然对称了！</p>
“你平时有高血压？”</p>
“有……”</p>
主动脉夹层的病人，有可能会左右两臂血压不对称，差距很大。</p>
如果超过30-50mmHg，那就要高度怀疑有主动脉夹层可能。</p>
为什么会有血压差？</p>
（大佬，继续给图？）</p>
当然，有巨大血压差可以推断主动脉夹层，但是主动脉夹层不一定会有巨大血压差。</p>
周墨沉吟了一下。</p>
“要不，我们去做个CT吧……”</p>
虽然双臂血压对称，虽然疼痛也不是从胸前撕裂到后背，但是还不能排除主动脉夹层的几个可能性（如腹主动脉夹层）。</p>
毕竟病情凶险，一个CT才几百元，可以试一试，毕竟是就人命。</p>
至于为什么不用彩超来做？</p>
彩超也可以看主动脉夹层，但其准确性不高，存在假阴性和假阳性的可能。</p>
所以保险起见，要CT！</p>
周墨将自己的考虑，告知病人。</p>
“做！一定要做！”</p>
病人程文乐很果断就点头。</p>
程序猿收入挺高的，这种要命的关头，自然不会省钱。</p>
周墨点头：“好，去之前，我还要给你做其他的检查……”</p>
目前，</p>
除了前面急性心肌梗死、主动脉夹层，病人程文乐这个症状还有可能是什么凶险致命病因？</p>
第三个凶险：肺栓塞！</p>
（前面写过这个，大概就是下肢血栓形成，回流到肺动脉、毛细血管，进而堵住）</p>
除了久站的职业，程序猿久坐，也算是血栓的多发职业。</p>
不过，</p>
当周墨查看了一下病人程文乐的小腿，没有任何静脉曲张的迹象。</p>
不过周墨还是请护士帮忙推来了床边彩超。</p>
然后给病人程文乐做了个一个心脏彩超。如果有肺栓塞，那么右心室很难把血液泵入肺动脉，会导致右心室压力迅速增高，这些都可以从心脏彩超里面看到的。</p>
最后，</p>
“心脏彩超没问题……”</p>
“也就是说排除了肺栓塞……”</p>
那除了急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞之外，还有什么比较凶险的呢？</p>
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第四个凶险：气胸。</p>
气胸，就是肺破了，气体会积聚在胸腔内，挤压肺部，让肺部扩张受限。</p>
（大佬继续上图？）</p>
不过周墨看病人的状态，呼吸虽然稍微有点急，但心电监护仪的指脉氧血氧还是有98（指脉氧正常值范围94-100）。</p>
气胸的时候，会呼吸困难，血氧应该会降低才对。</p>
周墨拿着听诊器，给病人程文乐的心肺听了起来。</p>
气胸，自然是呼吸受限，那么听诊器听到的声音会很弱。</p>
所以很容易鉴别。</p>
一听，</p>
直接排除了气胸。</p>
至此，</p>
排除掉了：急性心肌梗死、肺栓塞、气胸，</p>
最后，主动脉夹层待进一步检查……</p>
“走，去做CT！”</p>
这时候，医院各科室已经下班了，不过CT是24小时有人值班的。</p>
也不用提前预约，毕竟病情紧急，直接推去影像科就行了。</p>
周墨打了个电话过去，跟那边说了一声，算是打过招呼了。</p>
咕噜噜~~~~</p>
病人躺在车上，被推着出了病房。</p>
“医生，要不我走过去好了……”</p>
病人程文乐躺在车上，脸红得跟猴屁股似的，对这种‘待遇’感觉很不好意思。</p>
周墨严肃：“坐着，不要起来。”</p>
。</p>