【2769】原始状态好(2 / 2)

这种情况可以持续下去吗?

答案是不可能的。首先动脉导管按照正常来说,新生儿出生数小时到数天开始功能闭合的,一两个月后解剖学上闭合,和卵圆孔闭合是一个道理。哪怕不闭合,这个情况久了的话——

“不赶紧做手术肯定是不行的。再拖一拖怕要变成肺动脉高压。到肺动脉高压没有做fontan手术的可能性了。”谢婉莹说。

这要说到按照上述的原理,无论是动脉导管未闭和房间隔缺损给分流支撑,解决的只是部分体循环血流量不足的问题,无奈阻止不了动脉混合血的存在,混合血泵出到体循环中一样造成机体缺氧。fontan手术做的是全腔肺吻合,把上下腔静脉直接连到肺动脉。这样可以让心腔内只有含氧量高的动脉血,避免动脉血的混合。泵出来的血到体循环中只有动脉血了,能大大改善机体的缺氧。

要做fontan手术的前提是肺循环要好,不能有肺动脉高压。要怎么办,这要说到治疗左心发育不良首选的首期手术norwood手术,干脆把整面房间隔缺损全切了扩大房间的交通。

再在左右肺动脉分叉处剪断主肺动脉,将主肺动脉侧面连接到主动脉侧面并扩大主动脉。

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