,推理诊病:大哥,你老婆下药了!
其实从他开始到结束,总共用时也就三分钟半钟。
如果林易不对王巧雅进行教学的话,他自己做这个手术操作,仅仅两分钟就可以完成。
毕竟这种气管切开术,名称上是手术,其实真的算不上手术。
最多算一个稍微复杂一点的操作。
但是看着林易的操作,却让王巧雅很惊讶。
她惊叹林易怎么会这么快就能把气管切开完成了?
她记得如果外科医生做气管切开的话,一般至少需要两个人,得需要半个小时才能完成。
她万万没想到,这种改良的经皮气管切开术,竟然会这么快。
而且病人出血少,创伤小,实在是太方便了。
“之前我也参与过这种手术,不过大概需要半个多小时,而且还是纵型长切口,这种经皮气管切开术,对病人真的很好。”
林易嘴角浮现一丝微笑。
“其实这个手术很简单,比常规的气管切开,要简单的多,用时也很短。”
“那你好好学习,把这项技术学会。”
王巧雅点了点头,崇拜的看着林易:
“嗯,易哥,我一定会好好学的。”
“以后再有这种病人,你可以继续跟着一起参与。这个手术多练几次,你就熟练了。”
林易停顿了一下,指了指切口说道:
“切口的时候一点五公分左右就可以了,不要太短,也不要太长。”
“切口太长的话,拔管以后伤口不好愈合,而且容易感染。”
“如果切口太短,比如说不到一公分,第一你不容易把气管导管插进去,第二容易造成皮下积气,这种情况以前也发生过。”
“还有你放导引导丝的时候,千万不要把方向搞反了。”
“如果把导丝朝头的部位放置,等你放入气管套管的时候,导丝会拔不出来。所以一定要搞清楚方向,这些都是操作时的细节。”
“还有,用扩张钳扩皮下组织的时候,只需要扩张两次,把切口扩大就可以了,不要反复的扩张,只要气管套管能放进气管内就好了。”
看到王巧雅一边详细听讲,还记着笔记。
林易便问道:
“你还有什么想问的,可以随便提问。”
王巧雅想了想,问道:
“易哥,像这种气管切开,拔管以后我们需要给他缝上吗?”
林易摆了摆手。
“不需要缝合!”
“不缝合?”
王巧雅惊讶的睁大了眼睛,像是见到了不可思议的事情。iáy.m
脖子上切了一个近两公分的口子,竟然不用缝合?!
这怎么可能!
看着王巧雅惊疑的眼神,林易笑道:
“这种简便经皮气管切开术,所切的口子一般不会超过一点五公分,拔管以后,是不需要缝合的。”
王巧雅惊讶道:“那拔管以后,脖子上有一个手指头粗的洞不缝合,病人呼吸不漏气吗?”
林易回答道:
“拔管以后,我们只需要用一个宽胶布,把切口粘上就可以了。”
“但是三天之内,让病人少说话,咳嗽的时候,捂着切口就行,一般三天就可以长好,所以是不需要缝合的。”
看了看王巧雅的反应,林易笑道:
“现在单凭跟你说,你也没有什么印象,等这个病人痊愈以后拔管的时候,你亲眼看看就能明白了。”
“嗯,好!”
………………
处理好这名病人之后,林易刚回到诊室里。
一对老夫妻就走了进来,看着有六十多岁的样子。
此时王巧雅正在跟林易讨论问题,她看到病人进来,急忙让开了位置,让两人坐下。
看着神色紧张的两位老人,林易立即问道:
“两位是谁不舒服啊?”
老太太急忙说道:“是我老伴。”
林易看一下老大爷。
发现他呼吸正常,没有胸闷,也没有呼吸困难。
而且脸上也没有痛苦的神色,就好像没什么事一样。
根本不像个病人。
相反最紧张的就是老太太了。