整装待发的郑毅他们肃然点头，默然和董欣欣交换了位置。护士调整了悬挂在头顶的无影灯，灯光的焦点悄然从陆佳宁的腹部上升到了胸前。黄褐色的碘伏在她的胸前涂抹，郑毅手里的柳叶刀闪过了一缕寒芒。皮肉分开，皮下止血，胸骨显露。就在郑毅举起手中的电锯，刚准备对着胸骨劈下的时候，陆佳宁的胸廓忽然停止了起伏。同时响起的，还有旁边麻醉师着急的声音：“室颤了！”郑毅的手一顿，看着监护仪上波澜起伏的心电图像，脑海中又一次浮现了当初给陈芯蕾做手术时候的画面。那一次，自己被图书馆附身，只能看着自己被操控着做完了那台手术。这一次，陆佳宁能不能活下来，只能看自己能不能行了。“动作加快。”郑毅手里的电锯向下用力一划。电锯摆动，胸骨被纵行劈开，鲜红额血液顺着骨头的断面如同朝露般缓缓渗出。郑毅看了一眼何杰，刚要开口。但是还没等开口，何杰已经一把拿着吸引器放到了心包旁。两人对视，点头。刀尖在心包上轻轻划过。一股血泉，从切开的心包里汹涌而出。吸引器立马跟上。但是涌出的血液几乎将患者的胸膛都给浸没，吸引器的负压，在这蜂拥的血液面前，显得如此的无力和弱小。“这时候还带什么套。”何杰一把扯掉了吸引器外面的套管，冲着杨雯喊了一声：“体外循环回收机也连上吸引器。”“不带套！”套管的设计是为了防止吸引器吸入了一些东西导致堵塞而设计的，但是带着套管会明显降低吸引力。套管摘除，两把吸引器同时作用，涌出的血液在负压的作用下，顺着吸引器来到了血液回收机里。被血泊所淹没的心脏，终于在众人的视野里完整的出现。刺目、鲜红。郑毅看着这颗心脏，迅速而有力地伸出了手。徒手心脏按摩。原本已经无力跳动的心脏，在压力解除后，终于缓缓恢复了跳动。“怎么办？”何杰看了郑毅一眼。陆佳宁的心跳暂时恢复了。但是这只是暂时的。她的主动脉根部还在肉眼可见的渗血。一个人，又能有多少血可以流？“快速建立体外循环。”郑毅把目光看向了杨雯，又看向了器械台上的周蕾：“股动脉、无名动脉插管、腔房插管。准备体外。”“腔房管给我，我直接插腔房管。”“好的。”杨雯点了点头，体外循环机在她和周鸿杰的手里，稳定的开始运作。从周蕾手里将腔房管递给了郑毅之后，何杰也伸出了手：“无名动脉插管给我。”“这个位置插管不太好插，高洪林来帮我搭把手。”人体的血管分为动脉和静脉，体外循环机的工作原理也与之类似。腔房插管，顾名思义是在心脏内经过上腔静脉插管，进入到右心房，进行血液引流，代替了静脉的回收作用，进行体外循环运转。至于动脉，多数大开胸手术的体外循环的患者，都是选择升主动脉插管进行体外循环运转，维持心脏停跳后的全身血供。但是。主动脉夹层的患者因为主动脉存在着病变，是不能进行升主动脉插管的。这个时候，就需要使用胸腔内的无名动脉插管进行血液引流及体外循环转机，来保证患者上半身的供血。至于患者的下半身供血，则是选择股动脉插管进行引流和体外循环转机。但是股动脉插管，可是要在患者大腿根部解剖出股动脉进行插管的。现在，仅凭着郑毅、何杰、高洪林三人。人手明显不够。“别看戏了，等什么呢。”没等郑毅多说，段海清就轻轻踹了闫宇一脚：“上台剖股动脉啊。”“啊，哦。”闫宇愣了一下，飞速地反应了过来。“你看，最后还是得我们来吧。”段海清嘴上打趣着，手上动作却不含糊，柳叶刀闪动。闫宇默契地配合着自己家主任，陆佳宁的股动脉在两人的眼皮子底下一层层地显露。“股动脉插管给我。”段海清伸出了手。股动脉插管被用力拍在了他的手心。三根插管几乎同时插入，血液顺着预充管路进入了体外循环机器。“流量满意，可以了。”杨雯点了点头。“心脏停跳液准备灌注。”无影灯下，一切和郑毅重生后的第一台手术莫名的相似。多道目光的注视下，停搏液正沿着灌注管在陆佳宁的主动脉根部充盈流淌。“心脏停跳满意。”这句话说出，所有人的脸上都是如释重负，脸上的神态却没有丝毫松懈。陆佳宁终于暂时安全了。但是手术，才刚刚开始。无声的号角声吹响，几双手飞速地忙碌了起来。这一刻，手术室里，没有了插科打诨的声音，只有一条条指令，还有呼吸声。对了，还有监护仪滴滴的声音。“升主动脉切开完成。”“26毫米直径，带头臂血管分支的人工血管。”“主动脉根部缝合完成。”“准备，降温。准备深低温停循环。”“颈动脉foleys管置入完成，开始脑保护。”“鼻咽温26°c，开始深低温停循环。”“降主动脉切开，支架植入。”“缝合支架。”“支架缝合完成，开放体外循环，撤除脑灌注。”“呼……”虽然不是第一次配合郑毅做象鼻手术，但是每到这时候段海清的心还是会哆嗦一下。感觉每一次手术，郑毅的手术熟练程度都会有一个质的飞跃。段海清不由地扪心自问。现在，郑毅的手术技术是不是已经完全超越了自己？不，这不仅仅是超越。这一台手术，段海清感觉自己哪怕作为助手，也已经有些跟不上郑毅的节奏了。虽然郑毅没有说话，但是每一次自己慢半拍的时候，郑毅手里的止血钳都会轻轻敲打在自己的手背上。敲打的力量并不重，但是架不住敲打的次数多了，也直把自己的手背都敲得生疼。不过让段海清感到心理平衡的是。挨敲的，不仅仅是他自己一个人。