“这样啊,行,我过去瞅瞅。”包辉说道。</p>
“虽然结果还没出来,你们也排除了DIC和维生素K缺乏,确实也蛮符合亚临床型。出血量大么?”</p>
“目前来看还不是很大。”刘半夏说道。</p>
“包主任,类似这样的情况,如果及时给予治疗的话,患者的恢复能快一些么?我没有接触过这样的病例,一丁点经验都没有。”</p>
“这个也是需要看患者的情况的,如果确诊,也得看看敏感性怎么样。每个人的体质不一样啊,目前也是真的不好说。”</p>
“我们这边有的患者仅仅是磕伤血肿,还要两个多月才能够恢复呢。有些靶向关节的情况会更严重,很麻烦的一个病。”</p>
“包主任,那就麻烦您过来一趟吧。患者刚做完手术,现在又这个情况,不适合移动。”刘半夏说道。</p>
“行,我现在也没什么事情,这就过去。”包辉应了下来。</p>
虽然邀请来了血液科的主任过来会诊,刘半夏的心中也不是那么轻松。</p>
因为包辉说了,这个病是很烦人的一个病,跟患者自身的身体情况有很大的关系。</p>
等包辉过来之后,他先将现有的检查结果给递了过去。</p>
“基本上差不多了,等一会看看第八因子的含量是多少吧。”看过之后包辉说道。</p>
“不过你们也是够幸运的,这要是在术前检查的时候发现这个情况,你们会怎么处理呢?”</p>
“呃……,够呛能引起重视。”刘半夏苦笑着点了点头。</p>
“现在想想还真是这么回事,躲过一劫啊。要是患者纠结这个问题的话,是不是我们也得担责?”</p>
包辉点了点头,“多少会有一些,医疗纠纷么,其实很多时候也分辨不出来真正的对于错。”</p>
“低于10都是正常的范围之内,很容易就别忽略掉。可是很多时候真要是有外部介入,我们大多都会承担5%-10%的责任。”</p>
“毕竟是术前检查啊,但凡有异常项都需要对患者尽到告知的义务。就是因为在异常的范围之内,才容易被忽视。可是又因为血友病的特殊,就需要特别考虑一下。”</p>
“包主任,那要是以后再遇到类似的情况呢?难道我们都需要做一遍血友病的筛查么?”刘半夏问道。</p>
“征求患者意见呗,类似这样亚临床型的情况还真不是很多见。小心无大错,总归没有错。”包辉笑着说道。</p>
“谢谢包主任,回头我还真得跟大家伙提一嘴。”刘半夏诚恳的说道。</p>
“目前国内很多血友病患者并不知道自己患有这种病,很多时候都是因为意外的原因,或者是造成了身体上某方面的影响,才查出来。”包辉说道。</p>
“隐匿性很强,往往也不容易引起重视。再加上有些人会有意隐瞒,为尽到对伴侣告知的义务,这个事就更加的不好说了。”</p>
刘半夏点了点头,“什么时候艾滋病、血友病这类的疾病上升到法律的高度,可能这样的人还会少一些。”</p>
“以前我还接诊过一位患者,他就是艾滋病。只不过因为怕我们拒诊所以选择了隐瞒,现在想想我们这边还真的挺危险。”</p>
“有时候来了急救患者,我们只能进行口头询问。有些患者还没有家属陪同,连口头询问都够呛能做,然后就得上台抢救。”</p>
“咱们国内还强一些吧?国外才危险呢。老周在办公室呢么?”包辉问道。</p>
“在呢,周主任的手术安排在了明天。”刘半夏赶忙说道。</p>
“行,你先忙着,我找老周聊一会儿,结果出来后直接找我去。”包辉点了点头。</p>
等包辉离开后,刘半夏搓了搓脸。</p>
今天真的是侥幸啊,要不然像包辉说的那些事情,真的可能会发生。</p>
“对不住啊,差点把你给坑了。”石磊走了过来。</p>
“哎,说这些干啥?任谁也想不到啊。”刘半夏摇了摇头。</p>
“咱们做了这方面的询问,患者也没有故意隐瞒。术前检查结果又都是合格的,这就是意外了。”</p>
“咱们当医生的,面对的意外还少么?其实想想也就是这么回事吧,不过以后还真得引起警惕。”</p>
“但是也不能超过了标准值就跟患者说这个事吧?毕竟引起APTT延长的因素也有很多,定在哪个临界值上比较合适?”</p>
“这事你可别问我,回头你跟主任商量一下吧。”石磊摇了摇头。</p>
“我倒是觉得多少都不好定,就像今天这位患者,术前检查还合格呢,你说定到多少合适?”</p>
刘半夏不知道该说啥好了,多少都不合适啊。</p>
确实得说一句,自己今天的运气真的比较好,也算是遇到了通情达理的患者和患者家属。要不然遇到那些爱闹的,这个事没准还得折腾一番呢。</p>