刘半夏无奈的看了她一眼,“我连患者都没有看到,哪里知道是啥病啊?但是结合你这种情况,无非就是两种可能呗。”</p>
“第一种可能,患者说了假话。可能某一次行动她以为会没事,实际上就有事了。第二种可能,患者身体还会有别的病症,更可能会是脑部或是内分泌方便的。”</p>
“正是因为这种病症的存在,造成了血液和尿液HCG值升高,检查的时候表现出了假阳性。我觉得吧,要是怀孕了可能还好一些,后者的情况呢,肿瘤居多。”</p>
“真相只有一个,要想确诊就得继续做检查。要不然就现在的血检和尿检结果,去了哪个医院也都是这样的诊断。”</p>
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“如果真的是后者,还是早点确诊比较好。尤其是脑部的肿瘤,真的是一刻都不能耽误。尤其她还是高三,早处理可能还不会影响高考。”</p>
“刘老师,那吃完了饭你帮忙看一下去呗。”刘依清可怜巴巴的说道。</p>
刘半夏脑袋摇成了拨浪鼓,“你的患者,我跟着参合啥劲啊?反正你得注意,现在血检和尿检是这个样子。那么接下来的仪器检查,你得好好推荐哟。”</p>
“我琢磨着吧,你肯定还没跟患者的妈妈沟通过。但是你要想做新的检查,你得找借口啊。要不然干啥玩意就一个劲儿的给检查,验血不行又验尿的,啧啧,有乐子看喽。”</p>
实习生们傻眼了,几个意思啊?刘老师咋还这么跟刘依清说,这不都给刘依清折磨完了吗?</p>
“习惯了就好了,等你们以后能够独立接诊的时候,肯定也会遇到这样的情况。”许一诺倒是很安稳的说了一句。</p>
“很多困难都得自己去面对,回忆我们的培训生涯,其实就是一部血泪史。每天不是在被折磨,就是在被折磨的路上。人生啊,就是这么的折磨人。”</p>
“啧啧啧,给你还感慨得不行了。那你说,就刘依清这个患者,到你手里了你咋办?咱们现在就是会诊呢。”刘半夏说道。</p>
“刘老师英明、刘老师威武,就得让刘依清自己想辙去。多大的人了,这么点事还办不明白。”许一诺坚决果断的站到了刘半夏阵营。</p>
刘依清无奈的看了她一眼,立场太不坚定了。</p>
“刘老师,那要是类似于这样的情况,就没有办法用别的判断作为参考了吗?”李天洋问道。</p>
刘半夏没说话,而是笑眯眯的看向了刘依清。</p>
“还是需要再次查体,而且这次问诊要做到尽可能详细。把患者可能遗漏的症状给抠出来,这样就能够有大致的判断了。”刘依清无奈的说道。</p>
“比如说如果是附件处有病变,可能会有下腹的坠痛感。要是腹腔内呢,可能有腹部或是后背的疼痛感。要是在头部呢,很可能有头晕……,嗯……,患者有头晕和恶心。”</p>
“呀,恭喜刘医生,发现了可能隐藏的疾病,加十分。奖励一块排骨,以资鼓励。”刘半夏说着端起许一诺的餐盘,倒转筷子头,给刘依清拨了一块排骨。</p>
实习生们是真正的“心悦诚服”了,原来奖励还可以这么玩。只不过他们的眼神现在还在聚焦刘依清,想看看她自己刚刚做的判断对不对。</p>
“怪我先入为主了,验血后就觉得可能是孕期反应引起的头晕和恶心。”刘依清无奈的说道。</p>
“刘老师,是不是在我第一次问你的时候,你就已经开始怀疑脑袋里可能有肿瘤了?然后还让我傻乎乎的去做尿检?”</p>
“没有啊?我哪里有,你不傻,一点都不傻。”刘半夏一本正经的说道。</p>
“你们那么看着我干啥啊?只有一份血检报告,HCG指标升高,谁判断也是怀孕了啊。头晕和恶心也符合怀孕的症状,毕竟有些人反应会大一些。”</p>
“诊病的过程就是这样,很多事情都得翻来覆去的琢磨。有了血检,我们就应该遵循血检的指示。要不然还要血检干啥?”</p>
“在有了其余的指标作为辅助判断的条件下,我们才可以做相应排除。但是就算是这样,我们也不能完全确定就是脑袋出毛病了。”</p>
“人的身体很神奇啊,很多病症之间的影响也都是相互的,存在着显著或是不显著的关联性。”</p>
“即便有很多指征,我们也只能说它们是某些病症的主要表现。还有一些是特异性的,只不过发作的几率很低罢了。是吧,刘医生?”</p>
“哼,反正我就知道,你肯定早就看出来了,回头我就告诉师母去,不好好教我们学习。”刘依清嘀咕了一句。</p>
给实习生们逗得不行,其实就算是在他们的心里也非常倾向于刘依清的判断。</p>
因为刚刚饭桌上的小会诊完全处于刘半夏的启发之下,刘依清自问自答得出的答案。</p>
别看接下来他们也要被折磨,现在的精神头就很足。</p>
跟着这样的指导老师,能够学习到更多的东西啊,被折磨就被折磨吧。</p>