“如果你选择了腹腔镜手术,手术的费用肯定是要比开腹手术高很多的,你暂时有经济困难,凑不上钱怎么办?”刘半夏接着问道。</p>
“再穷的人也不差那几个钱吧?”患者的儿子说道。</p>
“是啊,对于很多人来讲,几千、几万,可能都不是事。但是对于有些患者而言,几百块都是一个很大的难题。”刘半夏说道。</p>
“所以我们在跟患者做介绍的时候,都是会把可选择的方法做对应的讲解,最后再由患者和家属来选择。”</p>
“你父亲现在的情况已经很严重了,胆红素的指标非常高,已经超过了正常值的十倍。如果这个时候我们再不做引流,接下来的发展就会是让感染变得更加严重,导致高热、休克。”</p>
患者的儿子皱了皱眉,好像是搞错了一些事情。</p>
“那么胆管癌呢?确诊了吗?”患者的儿子又开口了。</p>
刘半夏摇了摇头,“没有确诊。”</p>
“那你们怎么能告诉我妈是胆管癌呢?我爸现在也猜到了,不是很好的病,都吓得不行。”患者的儿子说道,语气也有些不好。</p>
“你可以回去问一下你的母亲,我们究竟是怎么告诉她的。”刘半夏面色平静的说道。</p>
“我可以理解你的心情,毕竟这是自己的父亲。现在的检查结果不理想,你的心情也不会好,但是这并不是你可以在我们这里吆五喝六的理由。”</p>
“不仅仅是我们这家医院的医生,基本上全国范围内所有医院的医生,在没有明确确诊的情况下,都不会跟患者或是患者家属明确病症情况。”</p>
“也是为了让你的父母不至于过于担忧,我们在影像科出片子之前,就在电脑上调阅出来。我们给予的诊断,就是胆总管下段占位明显,不排除胆管癌的可能。”</p>
“而对于癌症的确诊诊断,唯一的准确结果就是活检。不过对于你父亲而言,目前这个反倒不是最危急的。”</p>
“因为不管那里是不是肿瘤,目前他的胆汁淤积太多了。如果不进行引流,就会变得很危险。”</p>
“如果引流效果不错,等他的炎症消退一些,我们可以考虑做内镜超声,看看胆总管究竟是什么情况。我这么解释,你理解吗?”</p>
患者的儿子皱了皱眉,好像自己确实是收到了一些错误的信息啊。</p>
“医生,那这个内镜超声是怎么做的呢?”患者儿子问道,这次的语气已经软化了很多。</p>
“跟名词的意思一样,就是内镜+超声的组合。不过是在身体内部,所以能够看得更清楚一些。”刘半夏说道。</p>
“回去合计一下吧,究竟是做ERBD还是PTCD。对于你父亲来讲,越早引流效果越好,胆汁都说不准淤积多久了呢。”</p>
“当然了,你也可以考虑到别的医院去看看。这个我们不强求,能够给你们的建议就是快些做引流。”</p>
“对了,还有一个新的检查结果。就是肿瘤标志物筛查刚刚出来了,CA19-9的数值并不是很高。这个指标对应的就是胆管癌,所以即便真的是胆管癌,应该也是在早期。”</p>
“医生,那这么说,是不是就是说我爸不是胆管癌,误诊了啊?”患者的儿子赶忙问道。</p>
“还是要纠正你一下,目前我们还没有做出明确诊断,只是不排除胆管癌的可能。”刘半夏说道。</p>
“所有的癌症想要明确,都是组织采样做病理。那个才是金标准,别的仪器检查仅仅是辅助判断。”</p>
“比如说直肠癌,我们能够通过指检触碰到肿瘤,能够通过直肠核磁看到肿瘤占位的情况。但是究竟它发展到了什么程度,是良性还是恶性的,我们也只能通过病理来判断。”</p>
“除非已经到了晚期,周边浸润非常明显,而且有了明显转移。这倒是可以减少病理这一步,不过基本上也没有多大手术的意义了。”</p>
说完之后,刘半夏点了点头,坐到了一边去。</p>
他能够听得出来,这位患者的儿子对于医学上的一些事情并不是不懂。但是呢,他懂的又不是很多。</p>
很担心他的父母在这里上当受骗,做了不应该做的手术。</p>
该解释的都解释了,接下来该如何选,还是要交给他们。</p>
就算是他们觉得这里的诊断很“可疑”,直接出院、去别的医院再检查,这也是他们的权利。</p>
“医生,麻烦您再等等,我先去打个电话。”</p>
患者的儿子对着苏文豪说了一句,然后就走到了一边打电话。</p>
刘半夏乐了,看来是有朋友也是学医的,最起码在这方面是有了解的。现在把情况掌握清楚了,然后去寻求意见。</p>
苏文豪倒是有些不好意思,这么点的小事都没有处理明白,还需要刘半夏出面。</p>