见张学峰听的认真,她继续说道:“这位患者是由于阴虚火旺导致的阴虚水肿,在临床上,这种阴虚水肿也不少。有的是治疗不当引起的,比如有的患者本属阳虚水泛,为了治疗这个水泛,长期大量应用利尿剂,用久了产生副作用,会造成阴伤,继发的水肿到底是什么性质就得仔细判断了。再比如糖皮质激素的应用,亦有可能产生副作用,造成阴伤这种情况,哪怕是真武汤或者苓桂术甘汤这样比较温和的药如果使用不当,一样会化热伤阴……”
她说话的声音不大,但是在室内清晰可闻,没人出声打扰她说话。
于采蓝说话间,已经给这位患者开出了方剂,交给她之后,回头跟张学峰说道:“水肿除了阳虚水泛、阴虚水肿还有受风水肿的。”
于采蓝的话引起了不少人的兴趣,他们发现听这大夫说话,像在听故事一样,哪怕半懂不懂的,也很有意思。
“受风水肿的脉是浮脉,当然了,有的时候肿的严重了,胳膊已经肿到摸不出脉,这种情况可以问问患者在之前是否有出汗受风的情况。如果判断是受风水肿,用越婢汤加减发汗来治,具体的如果兼有痰证,就要对药方进行调整……总之,不能一见水肿就用真武汤或者苓桂术甘汤加减来治,具体的除了要分阴阳和受风水肿,还要考虑一下是否夹痰夹淤血等等情况……”
于采蓝知道病人还在等着,没有对张学峰说的很详细,只是综述性地讲了一下。然后就叫下一位患者过来了。
她知道张学峰听了她讲的话,事后会自己收集这方面资料的。响鼓不用重锤敲,他这样的人不需要她去督促。不然,她凭什么要收下这样一个毫无中医基础的学生?
于采蓝说的这些话,让底下旁听的那些患者和家属都觉得这大夫不只博学,而且认真负责,方方面面考虑得比较全面。
这年头,找个水平又高又负责,还能温和待人的大夫容易吗?不容易,太不容易了!
所以有不少人会由衷地想到,这样的大夫,他们可得护着点。再有刚才那种闹事的瘪三,啥也别说了,一拥而上,揍他丫的。反正对方闹事在先,又法不责众……
于采蓝并不知道这些人的想法,她只是在其位谋其职而已。
黄馨月生产的日子快到了,于采蓝准备过几天就去北安,这几天对袁宝坤和张学峰教得就更用心。一转眼就过去了两天。
这天上午,于采蓝照常在给人看病,微风不时从窗户吹进来。十点多的时候,她听到门口传来高跟鞋敲击地面的声音,抬头一看,那天打人的少妇又来了。
于采蓝还特意抬头笑着跟她打了招呼:“姐姐来了啊,先坐会。”
少妇见于采蓝对她印象挺深,还特意跟她打了招呼,挺高兴,朝于采蓝挥手“嗨”了一声,然后并没有照着于采蓝说的那样坐着等候。
挂号是挂了,只不过她挂完号之后,便慢悠悠摇曳生姿地踩着高跟鞋朝这边晃过来。
于采蓝知道这位姐姐跟一般人不一样,不走寻常路,也不管她,且看着她要做什么吧。