“我的建议优先做【穿刺引流手术】,将那些液体坏死组织大部分的抽出来,不用开刀,然后看是否有转好的迹象。”
秦风将自己的手术方案表明,
“如果不行的话,再做【腹腔镜胰腺坏死组织清除手术】,这样可以最大限度避免病人的痛苦。
各位觉得怎么样?”
说完后,梁东来点点头,旁边的绍兴也没有提出反对意见。
至于乔昌平一家和患者家属则没有开口。
“好,我觉得这个方案可行,绍副主任,你觉得呢?”
梁东来看向消化外科副主任绍兴问道。
“可以,我同意,就这样办吧。”
绍副主任点点头,同意了这个方案。
当然这也是目前他觉得最合适的手术方案了,确实找不出反驳的理由。
手术方案确定后,秦风便开始准备了。
因为这次算是飞刀,再加上乔昌平特殊身份的关系,所以很快手续就走完了。
上午,秦风就给患者做了穿刺引流手术,将腹腔内大部分的液体和坏死组织抽了出来,手术完成度很高。
接下来就看患者自身能否进行修复了,如果不行的话就得进入第二步。
10个小时后,情况没有好转
24个小时后,第二天清晨,患者的生理体征还是没有任何改善
“上ct吧。”
秦风看了一眼时间,他下午就要离开了,现在必须进行决断。
旋即,患者重新做了腹部ct等一系列的检查。
结果出来后,不行!
目前患者的情况恐怕不太乐观,必须要手术了!
“患者自身已经无法修复坏死,准备手术吧。”
秦风看向患者家属和乔昌平,摇摇头说道,
“邵主任,辛苦你准备一下手术室。”
“好。”
绍兴点点头,起身离开,消化外科的手术室开始做准备工作。
病房内,
秦风和患者男人简单聊了几句,将情况和他以及家属讲清楚。
“情况就是这样了,手术就放心吧,如果没什么问题签个字就行,剩下的交给我。”
“好,你是昌平请来的,我信!”
男人点点头,没有丝毫犹豫,直接签下自己的名字。
上午十点,
男人被推进了手术室。
秦风冲乔昌平等人笑着点点头,转身跟着绍兴副主任进入手术室内开始清洗消毒。
这种手术对他来说根本毫无难度!
那些惊险刺激的超高难度四级手术都手到擒来,更何况一个小小的腹窥镜手术?
消毒完毕,穿上无菌服等进入手术间。
而绍兴则作为他的一助和扶镜手,站在旁边。
其实绍兴身为消化外科副主任,对乔昌平找来的这个人是有些不太服气的。
毕竟人是在消化外科,虽然老主任走了,但他这个副主任还在啊?
现在整个消化外科就属他最大,医术最好。
原本还想靠这次的手术说不定能结识一下乔昌平这个大佬,没想到意外还是来了。
麻醉完毕,患者进入无意识状态。
“手术开始。”
秦风说了一句,旋即找好位置,因为这次是用的微创腹腔镜手术,所以不用大创口开刀。
但戳卡的位置很重要,用于插入腹腔镜。
2分钟后,秦风确定好主孔1、主孔2和镜孔等位置,开始建立气腹。
5分钟后,气腹建立完毕,开孔,紧接着腹腔镜通过孔道慢慢插入腹腔内部,直指胰腺病变的位置。
此时,监控屏幕上出现了清晰的画面,明黄与暗黄交织的坏死组织液和游离的组织体。
像什么呢?
就像是一团拉稀的屎,不能说很像,只能说一模一样!
恶心,
令人作呕。
仅是外观若是被常人看到,都忍不住想吐。
但身为医生,这些都不过是人体器官和组织因为病变造成的坏死,什么场面没见过?
尤其是在消化外科当中,这种情况简直就是经常见。
所以大家也没有特别意外,全都一脸淡定。
随后,秦风操控着手中的腹腔镜慢慢向下探去,在胃大弯血管弓内游离开结肠韧带组织,继续伸入到胰腺下缘,成功找到了坏死组织。
用刀将其打开,视野彻底暴露在眼前。
而这时候的画面更加恶心!
不仅有各种黄色,还有一团团黏黏的血丝、包裹着的黑色固体等等,混杂在一起简直是醉了!
怎么说呢?
想减肥的只看一眼,绝对连亲娘喂得第一口奶都能吐干净了。
恶心到爆炸!
“这么严重的胰腺炎我还真是第一次见,这内部也是绝了,简直和化粪池没什么两样。”
旁边的绍兴副主任也忍不住眉头微皱,开口道。
“是啊,严重程度超过我们的想象,怪不得穿刺之后没有任何作用。”
秦风闻言也点点头,目前的情况就有些挑战了。
当然,
几个护士看到这个画面的时候,也忍不住偏过头去。
胰腺周围的坏死组织很多,而且黏连到其他的组织,这给手术带来很大的麻烦。
其严重程度真的令人无法接受,这也能治好?
接下来就看秦风的表演了!
只见,秦风仅停下数秒,手中便开始对坏死组织进行游离,剪断与未发生坏死的部分。
提拉、切断、移除、收回、吸引
一旁的绍兴副主任原本还以为他可能也遇到困难了,因为这种程度的坏死确实不好处理。
然而,看到秦风那熟练的操作抓钳、分离钳,就像自己的一双手般灵活巧妙。
游离的动作也是举重若轻,行云流水。
而且再进行坏死部分器官分离的时候,出血量也极少!
到现在为止,等胰腺周围剥离大半的时候,出血恐怕连20l都没有,极为精湛。