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第0031章 核酸检测阴性(2 / 2)

c氧饱和度:吸入50氧气时<90。

d心率:窦性心律且心率>150次分,或<30次分;心律失常并有血流动力学改变。

e血糖≥35oll或<2oll,并有意识改变。

fhb<50gl并有血流动力学改变;白细胞<2x109l或>30x109l,并有严重感染征象;血小板<20x109l,并有严重出血征象。

g血钠<120oll或>160oll,血钾<25oll或>6oll,血钙>375oll。

其他情况:

转科原因或目的:转我科进一步专科治疗。转入后诊疗计划:

诊断性计划无。

治疗性计划:1感染科常规护理,特殊疾病护理,严密隔离;2完善相关检查,进一步明确诊断;3予以阿比多尔、干扰素抗病毒,对症治疗;4中药予以“化湿解毒,宣肺透邪”为主,方用麻杏薏甘汤加减,具体方药如下:杏仁6g,苍术15g,陈皮10g,厚朴10g,藿香10g,薏苡仁10g,麻黄6g,羌活10g,生姜10g,槟榔10g……

每日1剂,配方颗粒分成两份,分早晚两次空腹温服。

密观病情变化,随时调整治疗方案,健教性计划。

治疗目标:核酸检测阴性。

患者仍有胸闷喘气不适,稍活动即可加重,无发热及咳嗽咳痰。

2020年02月10日22时39分

查体:体温:369c,脉搏:82次分,规则,呼吸:25次分,规则血压:12060hg血氧饱和度91。神清,精神差,咽充血++,双侧扁桃体ii肿大,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈软,气管居中,r32次分,双肺呼吸音粗,可闻及少量湿罗音,hr82次分,律齐,各瓣膜未闻及杂音,腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肾无叩痛,双下肢无水肿。

辅检:外院查新型冠状病毒rna阳性,胸部ct提示病毒性肺炎2020-02-05心电图,导联脱落v6以下结果仅供参考窦性心律房性期前收缩r波递增不良v2,v3t波平坦i,avl,v4,v5,2020-02-03胸+全腹,1双肺间质性病变,病毒性肺炎可能,请结合临床及其他检查分析、并治疗后复查。2主动脉及其分支血管粥样硬化。3腰5椎体双侧椎弓崩裂。2020-02-03头颅平扫1,脑萎缩,2020-02-10中医-肝功能2:总胆红素203uoll,直接胆红素104uoll,总蛋白545gl↓,白蛋白327gl↓。

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