赵文馨原本还打算安慰一下刘汉东,以及他所在的重症救治突击队医护队员,鉴于此情此景,她几次踌躇满志,随之也便即刻放下作罢。
刘汉东来不及热泪盈眶,稍作休息之后,便又投入了新的病患救治。
“病人丁女士,新冠肺炎,伴颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血。”
“尽快抢救!”
注射用头孢曲松钠罗氏芬1gx1支;
注射用头孢曲松钠罗氏芬1gx1支;
注射用头孢硫脒仙力素05gx1支;
5葡萄糖注射液(百特)100lx1袋
注射用埃索美拉唑钠耐信40gx1支;
5葡萄糖注射液(百特)100lx1袋;
5葡萄糖注射液(百特)100lx1袋;
注射用多索茶碱益索02gx1瓶;
09氯化钠注射液百特100lx1袋;
09氯化钠注射液亚邦软袋500l1袋;
股静脉置管术后常规护理;
09氯化钠注射液(塑瓶)10l:009x1支;
灭菌注射用水500lx1瓶;
气管插管术后护理常规;
呼吸机辅助呼吸;
持续呼吸功能检测;
吸痰必要时;
病危;
氧气吸入;
保护性约束prn;
血氧饱和度监测;
心电监测;
重症监护;
icu护理常规;
持续有创动脉压监测;
左侧桡动脉置管定期换药;
左侧桡动脉置管长期护理;
左侧脑室引流管定期换药;
记24小时出入量;
保留尿管;
肝素钠注射液2l:125万ux10支盒;
右侧脑室引流管定期换药;
右侧脑室引流管长期护理;
甘露醇注射液250l1瓶;
09氯化钠注射液百特100lx1袋;
胃肠减压;
禁食;
保留胃管;
记每小时尿量;
左侧脑室引流管长期护理;
去甲肾上腺素持续静脉泵入;
监测神志、瞳孔q1h;
09氯化钠注射液百特100lx1袋;
注射用多索茶碱益索02gx1瓶;
盐酸氨溴索注射液沐舒坦2l:15gx5支盒;
09氯化钠注射液百特100lx1袋;
注射用埃索美拉唑钠耐信40gx1支;
09氯化钠注射液百特100lx1袋;
单唾液酸四己糖神经节申捷注射液2l:20g1支;
尼莫同持续静脉泵入;
去甲肾上腺素持续静脉泵入。
……
入院记录。
姓名:丁女士。
主诉:突发意识不清三小时。
现病史:患者新冠肺炎,约三小时前患者无明显诱因突发意识不清,呼之不应,发病后伴有呕吐胃内容物数次,有大小便失禁,无肢体抽搐、口吐白沫,急送至我院行头颅ct检查提示蛛网膜下腔出血,给予控制血压、预防血管痉挛等药物治疗,行头颅cta提示右侧大脑前动脉多发小动脉瘤,遂急诊收入院继续治疗。发病以来未再次清醒,未进食水病程中无发热,无气促,饮食未进,睡眠差,大小便未解。
既往高血压病史十余年,最高血压180100hg,未规律服用降压药物,血压不详。
传染病史:否认“肝炎”、“结核”、“伤寒”等传染病史。
个人史:出生并生长于原籍,无不良嗜好,爱人及子女体健。
家族史:否认家族性疾病病史。
体格检查:体温362c,脉搏50次分,呼吸20次分,血压15091hg。
一般状况:发育正常;营养不良;配合检查:不合作。
皮肤粘膜:颜色正常;弹性正常;皮疹无;皮下出血无。
……
神经系统检查:
一般情况:意识深昏迷;精神-;语言-;利手右侧;情绪-。
交流:不合作;记忆:不合作;
定向:不合作;理解:不合作;
判断:不合作;计算:不合作。
脑神经:1嗅神经:不合作;2视神经
视力:左侧不合作;右侧不合作;视野不合作;
眼底:左侧未查;右侧未查。
……
面部感觉:不合作;咀嚼肌力:不合作;
咬颞肌萎缩:无;张口:不合作;
角膜反射:右侧消失;左侧消失;下颌反射-。
7面神经:眼裂右左;鼻唇沟左右对称;口角左右相等;味觉不合作。
蹙额、皱眉、瞬目:左侧不合作;右侧不合作;
示齿、鼓腮、吹哨:左侧不合作;右侧不合作;
8位听神经。
听力:左侧不合作;右侧不合作;前庭功能-。
9、10舌咽、迷走神经。
发音:不合作;吞咽:不合作;
软腭运动:左侧不合作;右侧不合作;
悬雍垂:不合作;咽反射-。
Ⅺ副神经。
耸肩:左侧不合作;右侧不合作;
转颈:向右不合作;向左不合作。
Ⅻ舌下神经。
伸舌:不合作;
舌肌萎缩:左侧有无;右侧有无;
舌肌颤动:左侧有无。
感觉系统。